正常位置的子宮內膜向肌壁內良性侵入的一種婦科疾病,伴隨子宮肌層的彌漫性增生。過去稱為內在性子宮內膜異位癥,但其病因、發病年齡、臨床表現、處理原則均與外在性子宮內膜異位癥不同,多發生在40~50歲經產婦。其原因是內膜基底層直接向肌層擴展,不是由於種植或化生。

  異位的子宮內膜彌散於子宮肌壁,後壁多見。肌纖維彌漫性反應性增生。子宮均勻增大,質硬,經期前後大小可有改變。常合併內膜異位癥、肌瘤和盆腔炎性粘連。

  臨床主要表現為繼發痛經進行性加重,經期延長月經量多。診斷根據為典型癥狀、子宮均勻增大、子宮造影(如宮腔增大、邊緣不齊呈毛刺狀或不規則充盈缺損,造影劑進入肌層),應與子宮肌瘤鑒別。

  若患者年輕、癥狀不重,可觀察和對癥治療,孕激素、雄激素、棉酚等可減輕癥狀。癥狀嚴重或無須保留生育功能者可作子宮切除。