泛指先天性限局性皮膚異常性改變。多在出生時即已存在，少數在生後出現。多為持久性。以黑素細胞為主的稱色素痣；以血管異常為主的稱血管痣（胎記）；以表皮增生為主的稱疣狀痣等。狹義的痣指由痣細胞構成的痣細胞性痣，因多具有黑色素，故稱為色素痣。
色素痣 十分常見，損害主要由多個排列成巢的痣細胞組成。一般認為痣細胞來源於表皮、真皮交界部位的黑色素細胞，多在出生後出現，分交界痣、混合痣及皮內內痣三種。一般直徑不超過0.6～0.8cm。交界痣多為褐色或黑色的斑，表面平滑，不高起或稍高出表皮。組織學檢查可見痣細胞巢位於表皮與真皮之間，故名。混合痣稍隆起皮面，呈褐色或黑褐色，組織學檢查可見痣細胞巢不但存在於表皮和真皮交界處，還存在於真皮內。皮內痣為高出皮膚表面的半球形丘疹，淡褐色或皮色，組織學檢查可見痣細胞巢僅存在於真皮內。少數色素痣在出生後就已存在，稱為先天性色痣。先天性色痣的大小不等，有的可波及一個肢體或軀幹的大部分，痣表面的皮膚高低不平，呈疣狀增生，並有許多毛發稱為巨大性先天性色痣。除巨大性先天性色痣癌變機會較大，一般主張早期手術切除外，其他色素痣癌變機會很小，一般不必治療。但若色素痣在短期內增大、隆起、易出血或破潰，或原有色素痣的顏色加深、變黑，或顏色變得深淺不一，則可能是色素痣惡變的征兆，應及時診治。對發生在掌蹠、指（趾）端的色素痣尤應註意。
血管痣 即血管瘤，包括鮮紅斑痣（毛細血管擴張痣）、單純性血管瘤(草莓狀痣)及海綿狀血管瘤等，皆屬常見（見血管瘤）。
疣狀痣 為隆起於皮膚表面、呈乳頭狀增生的疣狀損害，正常皮色至棕黑色，無毛。皮損呈線狀或帶狀排列，可見於體表的任何部位，亦可沿一個肢體呈線狀分佈，無癥狀的可電灼、手術切除。
皮脂腺痣 以皮脂腺增生為主的痣。常見於頭皮或面部，為錢幣大或長圓形斑塊，色淡黃或略灰，其上無毛發，青春期由於皮脂腺發育增大，表面漸隆起，成為乳頭瘤狀或疣狀，可手術切除。
結締組織痣 罕見，是真皮內膠原纖維或彈力纖維增生所致，表現為針頭大至豆大的丘疹或結節，色淡白到淡褐，成群或呈帶狀，好發於軀幹，一般不需治療，必要時可切除。