通過推拿體表某些特定腧穴，使患者在清醒狀態下接受手術的輔助麻醉方法。簡稱推麻，有鎮痛和調節機體生理功能的特點。主要用於拔牙術。由於推拿麻醉的鎮痛效果不全、應用時常需配合全身或局部的藥物麻醉。
推拿麻醉起源於古代指壓鎮痛。在《素問·舉痛論》中即有“按之痛止”的記載。明代龔廷賢所編《壽世保元》中提到，以指壓法減緩創傷性疼痛。本法主要受針刺麻醉的影響和啟發，於20世紀70年代初開始在臨床應用，曾在甲狀腺及腹部等多種手術中取得一一定效果，但僅在拔牙術中推廣使用較多。
選穴 主要按照傳統的循經取穴原則，即根據手術部位選取有關的經脈，再將這些經脈上的有效穴位配成處方。為瞭不影響手術操作，一般多取四肢遠端穴位（肘、膝關節以下）。拔牙術通常用面部穴位，以增強鎮痛效果。
手法 常用的推拿手法有兩類，一類為抑制性手法（以推法和揉法為主），另一類為強制性手法（以按法，即指壓法和指點法為主）。在操作時，根據不同的病人、不同的手術以及同一手術的不同階段選用不同的手法。操作時手法要柔和、有力、深透和持久，防止損傷操作部位的皮膚，使患者始終保持酸、麻、重、脹的“得氣”感覺。推拿麻醉的操作步驟如下：①術前誘導。選定穴位後，先使用抑制性手法，如用一指禪推拿，或指揉（亦可用魚際揉、掌根揉）法，動作輕柔，同時註射杜冷丁和非那根。誘導約15～20分鐘。②術中。當手術醫生開始切皮時，改用強制性手法，以指按為主，根據手術創傷的情況和病人耐受力，可適當用力，在整個手術過程中，一般都采用強制性手法，但亦可配合揉法。另據需要，在不同手術階段，給予適量局部麻醉藥物。③術後。改用抑制性手法，臨床多采用揉法。此法有助於延長鎮痛效果，亦可使強制性手法所遺留的酸、麻、重、脹等感覺盡快消退。為瞭提高推拿麻醉的效果，須強調推拿醫生、手術醫生和患者密切配合。
研究 推拿麻醉屬於無創傷性輔助麻醉方法，具有經濟簡便，不需器械設備，較安全及生理幹擾少等優點。臨床實踐證明，推拿必須達到一定強度，使患者產生酸麻重脹的感覺後才能達到鎮痛作用，而揉捏表淺皮膚則達不到手術鎮痛的目的，故有人認為其鎮痛機理是通過軀體深部感受器提高痛閾，從而起到一定的鎮痛作用。
推拿麻醉尚有不足之處，主要為鎮痛不全，抑制腹部手術牽拉反應和松弛肌肉不夠，加之推拿醫生體能消耗較大，選取穴位較為局限，用力不當可遭致皮膚擦傷，限制瞭推拿麻醉的應用范圍，尤其是對手術時間長或較復雜的手術，效果不夠滿意，因此不能作為單獨麻醉方法應用。
（）