顆粒疏鬆，粗大而厚，揩之可去，形為豆腐渣堆積舌面的苔質。多為陽熱內盛，蒸騰胃中濁腐邪氣上升所致。如苔色晦暗而垢濁，或白或黃，稱浮垢苔，常見於食積、痰濁、濕熱之證。如舌面上粘厚一層，似瘡膿物的，稱膿腐苔，常見內癰而邪盛病重之證。其中，肺癰舌苔白腐，肝癰舌苔紫灰膿腐，胃癰舌苔黃腐。如舌面上有一層白膜，為飯粒樣糜點，稱黴腐苔，因胃脘腐敗，津液化為濁腐上泛而致。多見於濕溫、溫毒、伏暑、痢疾、疳積等患者，無論苔黃、苔白，預後大多不良。在一般病證發展過程中，舌苔由板結結而變得松腐，松腐又逐漸消退，生出浮薄新苔，與上述幾種腐苔不同，是正氣勝邪、疾病逐漸好轉的征兆，需要鑒別。
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