以外陰和陰戶漫腫作脹疼痛為主要癥狀的婦科病證。西醫的外陰炎、前庭大腺炎以及產後會陰傷口感染、藥物過敏等疾病都有陰戶腫痛的表現。

  本病多因平時不註意外陰和陰道的清潔衛生,以致濕熱邪氣入侵,或新產婦分娩陰戶裂傷,濕熱乘虛而入而致。足厥陰肝經絡陰器,如鬱怒傷肝化火,或肝病及脾,脾虛不能運化水濕,濕蘊化熱,流註陰戶,與血氣搏結,可致陰腫。也有素體虛弱,複為勞倦所傷。其氣益虛,以致陽氣下陷陰戶重墜而腫者。

  本病常見以下證型:①肝經濕熱。證見陰戶腫痛,焮紅灼熱,小便短澀,大便幹結,或有惡寒發熱,舌苔微黃而膩,脈弦數。治宜清肝利濕,方用龍膽瀉肝湯加減。②熱毒下註。證見陰戶突然腫痛,痛不可觸,甚則化膿,坐臥不安,發熱,口苦便秘,苔黃,脈弦數。治宜清熱解毒,方用內疏黃連湯加味。未破潰者,用金黃膏或玉膏外敷;如膿腫已破,用九一生肌散藥線引流。促使創口愈合。如因會陰撕裂傷口感染,用金銀花露清洗創面,再用九一生肌散外敷或鮮蒲公英或鮮馬齒莧等搗爛外敷,以消炎消腫,促進創面愈合。③寒濕陰腫。陰戶隱痛不紅,日久不消,苔薄、舌暗、脈弦。治宜溫經散寒、化痰和絡,方用陽和湯加味,同時外敷三色敷藥。④陽虛陰腫。素體陽虛,神疲乏力,胃納不振,四肢不暖,陰戶腫痛,日久不消、苔薄舌淡,脈細。治宜益氣養血、溫陽托毒,方用托裡消毒散,外敷三色敷藥。如果陰戶潰爛,日久不愈,血水淋漓或伴穢臭,形體消瘦,應考慮外陰、陰道癌可能。

  此外,部分患者由於陰癢,用手搔抓太過,或用熱水摩擦陰戶,以致局部組織破損,疼痛不止,可用涼血解毒法治療,應同時針對病因進行治療。少數因局部或全身藥物過敏所致者,應首先停用致敏藥物,內服五味消毒飲加減,外用銀花、薄荷、明礬煎水生浴,以消腫收斂止痛。

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