以小便不能控制，或晝間不能自約，或睡眠中尿床為主要表現的病證。多見於兒童、生育多的婦女及老人。
尿貯於膀胱。故《內經》謂“膀胱不約則為遺溺”。後世著作既從腎與膀胱為表裏臟腑、腎司膀胱開闔加以發揮，又補充瞭肝熱、氣虛、瘀血、濕熱導致遺尿的證治，治法方藥也益加豐富。
遺尿一病，當分新久、虛實。一般新病多為實證，或由外感後餘邪未盡，或由濕熱之邪，註於下焦；久病多為虛證，多見於先天不足或老年人人腎氣虧虛，不能封藏，使膀胱有開無闔，或因勞倦傷氣，氣虛不攝所致。
臨床常見證型有：①腎陽不足。遺尿，兼見頭暈目眩，面白無華，神疲，腰膝酸軟，畏寒，小便清長，苔薄，舌質淡，脈沉細無力。治宜溫補腎陽，常用金匱腎氣丸合縮泉丸。②脾肺氣虛。遺尿，兼見短氣乏力，自汗，食少，便溏，舌淡，脈弱。治宜益氣升陽，常用補中益氣湯合桂枝加龍骨牡蠣湯。③濕熱下註。遺尿，兼見心煩，睡中皐齒，面赤唇紅，小便短數，尿熱、尿濁，舌紅，苔膩，脈滑數。治宜清利濕熱，常用龍膽瀉肝湯加減。④下焦瘀血。遺尿，兼見小便滴瀝不暢，尿痛，小腹脹滿隱痛，舌質黯或有紫斑，脈澀。治宜活血化瘀，可用少腹逐瘀湯加減。
針灸對遺尿有較好的療效，常用穴位有內關、關元、氣海、中極、足三裡、三陰交、腎俞、膀胱俞等。
小兒遺尿多和未養成按時排尿的習慣有關，不可濫用藥物，誅伐無過。傢長應從幼兒期開始培養孩子合理的生活習慣和按時排尿的習慣。睡前令其排空小便不應給大量流質飲食；入睡到一定時間後應喚醒孩子排尿。對經常遺尿的兒童，應耐心教導，不可打罵、羞辱。
（）