正中神經通過腕管至手部時受嵌壓而引起的一系列神經癥狀，表現為手指的疼痛、燒灼感或麻刺樣異常感覺。臨床上較多見。
解剖基礎 腕管的底為腕骨，共8塊，排成近側及遠側兩列，每列各4塊，近側列自橈側至尺側依次為舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨，遠側列自橈側至尺側為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。8塊腕骨間借韌帶相連成為一體，背側面隆突，掌側面凹陷，即腕骨溝。腕骨溝的橈側由舟骨結節和大多角角骨結節合成橈側隆起，尺側由豌豆骨和鉤骨共同構成尺隆起。腕橫韌帶為寬廣的致密腱性組織，它起於大多角骨嵴和舟骨結節，止於豌豆骨和鉤骨鉤部。厚為1～2mm，寬22～32mm。腕橫韌帶與腕骨溝構成骨纖維性的隧道──腕管。其中有正中神經，拇長屈肌腱及所有指淺、深屈肌腱通過。腕管橫斷面呈略圓的三角形，三角尖朝向橈側，底面向尺側。
病因 發病例中，女性多於男性，男女之比約為1:6(中國資料男女之比為1:3)。發病可能與內分泌有關。在女性病人，發病常在月經來潮或月經過後，妊娠期癥狀加重。此外腕管內囊腫、脂肪瘤、類風濕性腱鞘炎、結核性腱鞘炎、屈肌腱肌腹異常、陳舊性科利斯氏骨折畸形愈合等可改變腕管容量，慢性勞損可使韌帶增厚，均能引起腕管綜合征。
癥狀 患手疼痛，感覺異常，麻木，以食、中指(尤其是中指)為顯。常向肘肩部放射。夜間癥狀加重，其原因可能是睡眠時二氧化碳瀦留，血管擴張，靜脈瘀血，局部水腫和肌肉活動減少。晨起時常感麻木，大魚際肌無力，手指發脹、麻木，不靈活，甚至不能扣鈕扣。但在白天這些癥狀逐漸減輕，手指活動恢復正常。但若反復進行手工勞動或手部握拳，癥狀又會出現。病期較久時則出現大魚際肌萎縮，運動無力。
診斷 依據為：①腕掌側正中局部壓痛，偶有向食、中指放射的麻木感。手指作屈伸活動時，偶在腕掌側觸及邊緣不清的隆起物，隆起物或可隨肌腱而移動。②腕掌屈試驗(極度屈腕30～60秒後出現或加重手指麻木)陽性。③止血帶試驗，將血壓計氣袖充氣，使壓力超過收縮壓，60秒後手部出現疼痛，10分鐘內出現感覺障礙。④蒂內爾氏征（用手指叩擊腕掌部，出現沿正中神經分佈區傳導的蟻行感）在60％患者為陽性。⑤肌電圖檢查發現傳導速度減慢。
治療 分保守治療及手術治療兩類。
早期向腕管內註射氫化可的松、強的松龍等作封閉療法後，大部分病例能緩解或得到治愈。上述保守治療無效，病期較長，有占位性病變者，宜早期手術。術中切開腕橫韌帶，若神經有硬韌變性，則需作神經束間松解術。即切開神經外膜，切除神經束間纖維組織；若腕橫韌帶增厚，則需作部分韌帶切除。